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By julio 8, 2020 No Comments
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Der erste Punkt der SESETD ist die «Sekretionsverwaltung». Die Auswertung von Sekreten wurde aufgenommen oder war sogar das Hauptziel mehrerer endoskopierbasierter Schluckwerte [6, 14, 31, 33]. Eine erhöhte Anhäufung von Sekreten wurde festgestellt, um zu einem signifikant erhöhten Risiko einer Aspirationspneumonie und Atemnot mit anschließendem Bedarf an Intubation und künstlicher Beatmung zu führen [14, 43]. Bei einer Stufe > 0,80 in der vorliegenden Studie konnte eine gute Zuverlässigkeit für die Beurteilung dieses Merkmals bestätigt werden, was den Ergebnissen früherer Studien [6, 23, 32, 33] entspricht. Auch wenn Erkenntnisse aus komplexeren Partituren zur Bewertung von Sekreten nicht direkt mit der dichotomen Bewertung der SESETD verglichen werden können, scheint die Auswertung von Sekreten durch FEES im Allgemeinen eine ausreichende Verlässlichkeit zwischen Ratern und Testtests auch ohne vorherige Schulung zu zeigen. Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass Daten über zuverlässigkeit von unterschiedlichen Kollektiven gesammelt wurden, was zu einer möglichen Verzerrung führte. Da die in der SESETD enthaltenen Elemente unabhängig von der zugrunde liegenden Pathologie für eine sichere Schluckfunktion relevant sind, würden wir erwarten, dass die Zuverlässigkeitsdaten zu den einzelnen Elementen in erheblichem Maße vergleichbar sind. Alle Rater haben ihre Scoresheets ohne fehlende Daten abgeschlossen. Die Ergebnisse der Fach- bzw. Nicht-Expertengruppe sind in den Tabellen 1 und 2 zusammengefasst. Was den Punkt «Sekretionen» betrifft, so zeigten die Niveaus > 0,80 in beiden Gruppen eine nahezu perfekte Übereinstimmung, wie dies in der Sachverständigengruppe in Bezug auf die Zuverlässigkeit der Testwiederholung der Fall war. Auch in beiden Gruppen wurde eine nahezu perfekte Übereinstimmung über den Punkt «spontane Schwalben» gefunden. – zeigte eine nahezu perfekte Übereinstimmung in Bezug auf die Zuverlässigkeit des Testtests bei diesem Artikel.

Auf den Niveaus von 0,67 ° (`) lassen sich vorläufige Schlussfolgerungen aus der Bewertung der «Laryngeal Sensibility/Husten» in beiden Gruppen ziehen, während bei der Prüfung der Test-Retest-Zuverlässigkeit eine wesentliche Übereinstimmung angedeutet wurde. In Bezug auf diesen Punkt war in beiden Ratergruppen die häufigste Fehleinschätzung, diesen Punkt als bestanden zu bewerten, obwohl die Reaktion auf berührungder Arytenoids fehlte, wie zuvor vom ersten und letzten Autor dieser Studie definiert. Der Punkt «Dekannulation», der sich durch eine A-Ebene > 0,80 auszeichnete, präsentierte eine nahezu perfekte Übereinstimmung unter der Expertengruppe. In der Gruppe der Nicht-Experten erlaubte es eine Stufe 0,67 zu vorläufigen Schlußfolgerungen in Bezug auf diesen Posten, der am häufigsten auf eine Fehleinschätzung des zuvor erwähnten Punktes «Laryngeal Sensibility/Husten» zurückzuführen war.